歯医者の豆知識

妊娠すると、ただでさえ行きたくない歯医者が、ますます遠のくことと思います。


まず、妊娠中の女性が心掛けることとしては、たんぱく質、カルシウムやリン、ビタミン類などを摂ることが上げられます。妊娠中の女性は、これらを積極的に取り入れたいものですね。


しかし、妊娠中のお口の中は、むし歯や歯周病になりやすい状態になることが多いのです。


たとえば、つわりがひどい時などは、ハミガキもしにくいですし、間食も増える傾向にあります。


また、妊娠した時だけ分泌される胎盤ホルモンの影響で、歯周病菌の活動が活発になるとも言われています。そのため、妊娠時には、普段よりもなおいっそうのお口のケアが、必要です。

お母さんの妊娠中の食生活は子供の歯にも大きな影響を与えます。


妊婦の歯が悪くなるのは、おなかの赤ちゃんにカルシウムを取られるからでしょうか？これは、とんだ濡れ衣です。


赤ちゃんに送られるカルシウムはお母さんの歯ではなく、骨に蓄えられたものが使われるのです。


妊娠して歯が悪くなったというのは、 妊娠中つわりで食欲がなくなって、食事が不規則になることおよび偏食、それに、ついつい無精になって口の中が不潔になったりと、お母さん自身の生活の変化によるものです。


また、妊娠中はホルモンのバランスの変化や唾液の性状の変化に加えて倦怠感や神経質になりやすく、歯磨きを十分にやらなくなることがあります。


またつわりのために食事の回数を増やして小刻みに摂るようになったり、普段より甘い物の摂取が増えたりして、歯にプラークの付きやすい状況になります。またプラークだけでなく着色も付きやすくなる場合があります。

歯が汚れてしまうのは結局は歯磨きがちゃんとできていないためですから、妊娠中は一回の歯磨きに時間をかけてていねいに磨くことが大事です。

子供の歯は親が守ってあげるのが義務と言っても過言ではありません。



１歳になると乳幼児用の歯ブラシを持たせ、親と一緒に磨くとまねをさせて子供も歯を磨くようにします。


そして、子供用の歯ブラシで、優しく磨いてあガーゼで拭き、お茶でうがいをさせましょう。


まだ歯が生え揃わないときには、ガーゼや綿棒で拭くという方法がよいですね。ガーゼにお茶をたらし、優しく拭いてあげましょう。


２歳くらいになれば、ハブラシでのブラッシングを全ての乳歯が生え揃う頃まで習慣づけするようにしましょう。


また、現代では骨格が小さくなってきているため、歯間が狭く、隙間がないという子供が増えています。


本来であれば、子供の歯には隙間あって、この場合ならばブラッシングだけで、歯間の汚れも取れるのです。


虫歯から、大切な子供の乳歯を守るためにぜひ進んで行なってください。

口の中が不潔な状態であれば、もちろん口臭は発生します。


大人になって虫歯ができるということは、歯磨きを疎かにしていたり、歯磨きがいい加減で磨き残しがあるからです。口の中の細菌たちが、口の中に残してしまった食べ物のカスを餌にして増えるときに、歯を溶かしてしまうほど強烈な酸を発生させ、その酸で歯が溶けることによって虫歯は作られます。


虫歯があることによる口臭の原因は、虫歯自体の特有の嫌な臭いと、虫歯の歯や穴に詰まった食べ物のカスや、歯垢（しこう）の臭いです。

普段の手入れの改善をすることによって、口臭は少し防ぐことができますが、虫歯の穴に詰まった食べ物のカスはほかって置くと、余計に虫歯を悪化させ、口臭の原因を作ってしまうので、虫歯による口臭には、虫歯の治療が一番効果があるでしょう。


日常的行うケアとしては歯磨きのブラッシングを手を抜かず歯垢を取り除き、口の中をいつもキレイに保つようにしましょう。
しかし、神経質になることはありません、毎食後の歯磨きなど基本的なケアが大切です。

歯痛の症状にはさまざまなものがあります。


■ 冷たいものや熱いものが歯がしみるが、すぐに痛みが消える


冷たいものや熱いものが歯にしみて、すぐに痛みが消える場合には、虫歯や知覚過敏が疑われます。

特に歯磨きで歯茎が下がったり、歯が削れたりすると知覚過敏になってしまうことがあります。

とりあえず知覚過敏用の歯磨き粉を使用して歯をしっかりと磨き、1〜2週間くらい様子を見てみましょう。

それでも痛みが引かない、痛みが我慢できないというは、歯医者さんに行って検査をしてもらうことをお勧めします。



■ 冷たいものや熱いものが歯がしみて、痛みがしばらく持続する
冷たいものや熱いものが歯がしみて、痛みがしばらく持続する場合には、虫歯の可能性が高くなります。(場合によっては、歯の神経の治療が必要になることもあります)

虫歯は放っておくと進行する一方なので、なるべく早く歯医者さんに行ってみてもらいましょう。



■ 歯医者さんで治療をした後、急に歯がしみたり痛んだりするようになった
今まで何ともなかったのに、歯医者さんで治療をした直後から冷たいものや熱いものがしみたり、噛むと痛んだりするようになってしまうことがあります。

この場合最も可能性が高いのは、虫歯を削る際に発生する熱で歯の神経がダメージを受けてしまったということです。

歯の神経がダメージを受けると、しばらくの間熱いものや冷たいものがしみたり、噛んだときに痛みが出たりすることがあります。

他の可能性としては、最初に虫歯を治療したときに虫歯を取り残してしまい、詰め物の中で虫歯が進行してしまっているという可能性もあります。

その他、治療をしたの部分の噛み合わせが部分的に強くなってしまい、歯の根っこの周りに炎症が起きていることが原因となることもあります。(これは、検査をすれば発見が可能です)

治療後1〜2週間はしばらく様子を見て、それでも痛みが引かない、むしろ痛みが強くなっていくような場合には再治療が必要になることもありますので、担当の歯医者さんと相談してみて下さい。



■ 噛んだときなどに、鈍い痛みや違和感がある
噛んだときなどに、鈍い痛みや違和感がある場合には、根っこの病気になっていたり、歯の根っこが割れてしまったり、噛み合わせに問題があったり、虫歯になってしまっていたりする可能性があります。

まずは歯医者さんに行って検査をし、原因をはっきりとさせる必要があります。



■ 何もしていなくても、激しい痛みを感じることがある
何もしていなくても歯に激しい痛みを感じることがある場合には、高確率で歯の根っこの病気になってしまっています。

とりあえずは市販の痛み止めなどを飲んで痛みを抑え、なるべく早く歯医者さんに行って治療をしてもらいましょう。(おそらく、歯の根っこの治療が必要になります)


歯の痛みはつらいのですが、ある意味体を守る大切なサインともいえます。ともかく、早めに歯科医院で見てもらうことがよいでしょう。いずれにせよ早期発見ほど、治療は簡単に早く終わります。

歯とフッ素の関わりの歴史は、斑状歯という、歯に斑点ができ朽ちたようになる病気が報告されたのが１９００年頃で、それがフッ素と関係があることがわかったのが１９３０年代だといわれています。


フッ素（元素記号はＦ）は約100種ある元素のうちのひとつで、自然界では単体としては存在せず、一般には微量元素といわれているが、たくさんの量が地球に存在します。


食品にももちろん含まれていて、私たちは日頃普通に食べたり飲んだりしている。例えば、芝えびなどには10〜40ppm、お茶、紅茶の葉には100〜500ppm含まれており、実際にお茶としてお湯を入れて飲む場合は、0.2〜1.0ppmくらいの濃度になっている。


そしてフッ素には、虫歯で穴があく一歩手前の状態（初期虫歯）を元に戻そうとする力があるのだ。


虫歯は酸などによる歯からミネラルを溶かしだす力（脱灰力）の方が、歯にミネラルを補給して結晶化する力（再石灰化力）よりも優勢関係にあるほど発生しやすくなると言われてます。


また、フッ素濃度を上げれば虫歯は減少しますが、それに伴い斑状歯は増加します。このことがフッ素濃度を1.0ppm以下で使用する国が多い理由です。斑状歯は別名「歯腐れ病」とも言われ、進行すると審美的に大きな問題があります。また虫歯になった斑状歯はエナメル質が弱いため治療が困難で抜歯を余儀なくされる場合も多いとのことです。

歯周病は、３人に１人の割合で５〜１４歳の若い方に出血や歯石沈着（歯周病の初期にみられる症状）がみられ、さらに歯周病は、２５歳以降では８０％以上の人になんらかの歯周病の症状がみられ、年齢とともに増加し症状そのものも重くなっていきます。


これが、歯周病の現状です。


歯周病(歯槽膿漏)は、入れ歯、義歯、顎関節症の原因になり、歯ぎしりがあるとさらに悪化してその進行が速まります。


歯ぎしりと歯周病を予防できれば、入れ歯、義歯、顎関節症になることを予防出来ます。歯を失うことは、費用がかさみます。つまり価格、値段の高い補綴物料金が必要になります。


歯周病を予防するには、食生活を見直す必要があり、食生活を踏まえて日常生活での生活習慣全般を見直せば、全身的な健康にもつながります。歯周病治療は、生活上の癖を改善した後、加療しなければ、治療の効果もあまり上がらない、また予後も悪い。歯ブラシによるブラッシングだけでは、完全な予防は出来ません。もちろん歯磨きは、基本であることも事実です。


歯周病の疑わしい症状があったらまず歯科で検査を受けましょう。そして、歯垢や歯石を取り除きましょう。それでも良くならない場合は、麻酔をして歯肉を取り除くと言う方法もとれます。

皆さんは抜けた歯をどのように処分しますか？

日本では、乳歯が抜けたときは下の歯は屋根に、上の歯は縁の下にと、次に生えてくる永久歯がしっかり生えるよう願いを込めて放り投げる習慣がありますね。


…そんな話は置いといて。


やばいのは、歯が１本抜けてもたいしたことないと思っている人は意外と多くいるようですね。

そこは考え方を正す必要があるようです。


子供では（乳歯）上下２０本、大人では（永久歯）上下２８本（親知らずを含めると３２本）が全部そろって、初めて正常に機能するように出来ています。


歯の位置はとても重要な意味を持っていて、隣同士や上下の歯が接触することでお互いに支えられているので、抜けっぱなしでは歯が徐々にずれて噛み合わせが悪くなります。


噛みあわせがまずいと食べ物の消化が悪くなって胃腸に負担をかけたり、同じ場所だけで噛む習慣が付き、左右の筋肉に発達の差が出てしまいます。顔の形がゆがんだり、出っ歯になることも珍しくありません。いずれにしても歯が抜けっぱなしでは歯の周りだけではなく、全身の健康に影響を及ぼすのです。

睡眠中、本人が知らずにする歯ぎしり。ひどい場合は、歯や歯周組織の損傷ばかりか、全身にも悪影響を及ぼします。


また、歯ぎしりは、自分ではなかなか気付きにくいものです。歯ぎしりはふたつのタイプがあり、歯をすりあわせるタイプとかみ合わせるタイプがあります。


通常、歯ぎしりは、上下の歯を擦り合わせて音を立てるケースはよく知られていますが、そのほかに「クレチング」といって、ほとんど音を発生させずにぐっとかむ「かみしめ」や、歯と歯を触れ合わせてがたがたさせる「タッピング」も含まれます。


このような歯ぎしりは、健康な人でも睡眠中に行っているという。
　一般的に、普通の人でも8時間の睡眠中に15分ほど歯ぎしりをしている。また、歯ぎしりをする癖のある人たちは、平均40分にわたって行っており、中には1時間45分に及ぶ人もいるという。


通常、奥歯の噛む力は体重と同じくらいとされています。ところが歯ぎしりの場合は２倍かそれ以上の力がかかっており、これは当然、歯やあごにトラブルを抱えることになりがちです。


半年以内に2度以上、同室の人に歯ぎしりを指摘されたり、朝起きた時にあごのこわばりや疲労を感じる人は注意が必要ですよ。

虫歯は主に、ミュータンス菌などの細菌が原因で起きます。


しかし、人間には太った人もいればやせた人もいるように、歯にも個人差があります。


歯磨きをそれほどしなくても虫歯にかからない人もいれば、熱心にやってはいるけれども、どうしても歯医者通いが続くというリスクの高い人がいます。


しかし個人差はどれだけあっても、歯も磨かないで口内細菌を放置しておけば、必ずといっていいほど虫歯や歯周病に感染してしまうことになります。


なので、常日頃から虫歯にならない食生活を意識しておくことが大切です。
まあ、たしかに歯磨きは大切で虫歯予防の基本だけど、歯磨き以外にも、そもそも虫歯になりにくい食生活を送ることを考えてもいいでしょう。


たとえば、虫歯になる要因の一つである甘いものを食べることを控えることなどは、意識すればかなり改善されるでしょう。


甘い食物を飲んだり食べたりしないだけではなく、代用甘味料を使ってはどうでしょうか。現在、「砂糖不使用」と書かれたガムやチョコレートを見ることが多くなりました。実際、砂糖以外の代用甘味料はかなり食品に使われるようになってきました。ソルビトールやサッカリンなどがこれまで一般的でしたが、真打は何といってもキシリトールです。フィンランドで開発された人工甘味料で、最近、日本でも認可されました。キシリトールには次のような効果があります。